支气管哮喘的主要表现

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支气管哮喘有症状以及体征显示，症状囊括发素性喘息（儿童因年龄小表述不清，婴幼儿喘息与气道发育及感化相干）、可为惟一症状的安慰性干咳且夜间早晨加重的咳嗽变同性哮喘、胸部有压迫憋闷感的胸闷；体征有发生时双肺闻及以呼气相为主的宽泛哮鸣音（病情轻或者重年夜发生时哮鸣音可削弱或者隐没）、发生时呼吸肌使劲增强显示如协助呼吸肌参预呼吸致锁骨上窝等凸起（婴幼儿易现三凹征）。

一、症状显示

（一）喘息

是支气管哮喘较为典范的显示之一，多为发素性，患者可认为呼吸时气道有哮鸣音，这是因为气道痉挛、狭窄，气流通过受限发生湍流所致。在儿童群体中，喘息症状能够因年龄较小表述不清而被家长考察到呼吸时胸廓静止异样等显示，年龄较小的患儿喘息发生时能够呼吸频率明显增快，婴幼儿喘息还能够与气道发育特征及感化等因素相干，如病毒感化后易引发喘息发生。

（二）咳嗽

咳嗽可为支气管哮喘的惟一症状，称为咳嗽变同性哮喘。咳嗽多为安慰性干咳，夜间及早晨发生或者加重较为罕见。在分比方年龄人群中显示略有迥异，儿童患者咳嗽能够因气道高反应性对于多种安慰因素敏感，如冷氛围、静止等可引发咳嗽，而成年患者咳嗽能够连续时日较长，若未实时识别以及治疗，能够逐渐发展为典范的哮喘发生。

（三）胸闷

患者会认为胸部有压迫感、憋闷感，这是因为气道狭窄、通气性能受限，以致肺部气体替换受影响，从而浮现胸部不适。对于有基础心肺疾病的患者，胸闷症状能够更易被漠视或者与原发病症状夹杂，需要仔细甄别。

二、体征显示

（一）肺部听诊

发生时双肺可闻及宽泛的哮鸣音，以呼气相为主，哮鸣音是因为气流通过狭窄的气道发生湍流引发的音响。但在病情较轻或者非常重年夜哮喘发生时，哮鸣音能够削弱或者隐没，非常重年夜哮喘发生时，因为气道重年夜狭窄，气流受限，反而听不到哮鸣音，这是病情危重的显示之一。对于儿童患者，肺部听诊时需要更仔细，因为儿童气道相对于更窄，哮鸣音的特征能够与成人有所分比方，需要联合其余临床显示综合坚定。

（二）呼吸肌静止

发生时患者能够浮现呼吸肌使劲增强的显示，如协助呼吸肌参预呼吸静止，显示为锁骨上窝、肋间等部位在呼吸时明显凸起等，这是为了战胜气道狭窄带来的通气困难，通过增强呼吸肌压缩来增加通宇量。在婴幼儿中，因为呼吸肌发育特征，能够更易浮现三凹征等显示，家长应亲热考察患儿呼吸时的胸廓静止状况。